今天兰州假肢澳成康复来带大家了解一下什么是膝前痛。

膝前痛通常是指髌骨骨周围疼痛。专业术语为“髌股疼痛综合征”(PFPS)。“股”是指膝盖骨(髌骨)和大腿骨(股骨)之间的区域。

但PFPS是各类疾病的总称。疼痛的根源有很多，常见原因包括一种称为髌骨轨迹异常或脱位倾向(骨脱位)的疾病也称为骨侧化或髌骨半脱位。是指髌骨滑出股骨凹槽(脱位)这可能是由于膝关节受伤或肌肉张力不足造成。髌骨关节病变也会导致PFPS。大多数PFPS患者为年轻活跃的女性或青少年。如果给予正确的治疗方法和适当的矫形固定器通常可明显缓解症状。在某些情况下,症状会完全消失。

1.什么是股疼痛综合征 ?

PFPS是各类疾病的总称,涉及膝关节前部、骨周围的各类疾病。潜在原因包括力线异常如骸骨轨迹异常或软骨损伤。后者包括髌骨软骨病、软骨软化症，以及最坏情况下的骸后骨关节炎(骨关节病)。软骨病是关节软骨病变的总称。此类病变反过来可由各种创伤性、退行性或炎症性潜在原因引发。软骨软化症是一种影响关节软骨的退行性疾病。软骨变软，通常是由于过度使用或损伤,这可能会导致软骨缺损。但软骨病和软骨软化症在许多情况下均可逆。后骨关节炎是最严重的长期后果之。许多五十岁以上的人都经历过这种骸骨和软骨磨损。骨关节病通常由损伤引发，如膝盖骨破裂或脱白,或交叉韧带损伤,或由于髌骨轨迹异常。如果臀部和大腿肌肉薄弱，或髌骨位置不正确,如过高、过低或过偏向一侧,则您的骨关节会出现磨损的可能性更大。

2.谁会经历膝前痛? 发病时间 ?

在德国,超过五分之一的人一生中可能会经历至少一次膝前痛,有时会更为频繁。据报道,由髌骨轨迹异常、髌滨骨脱位或髌骨半脱位引起的髌股疼痛综合征是运动医学中影响运动系统很常见的疾病之一,也是膝关节疼痛常见的原因。多发于经常参加体育运动的年轻女性和少女。女性膝前疼痛患者超过男性两倍。但任何人均可能受骸股疼痛综合征的影响。如上所述，出现股疼痛综合征的原因往往在于大腿肌肉无力或薄弱。但也可能由膝盖骨(骨)错位、足部错位或过度疲劳引发。因此,专家认为，这种疼痛是多种因素综合作用的结果。

 3.膝前痛的症状

髌股疼痛综合征的症状难以确定。患者报告疼痛遍及整个膝前区域,或髌骨旁边、后部和下方。最初仅当腿部承受压力或重量时,疼痛才会明显。但随着膝前疼痛持续时间变长,会逐渐变成慢性疼痛,甚至在休息时也会感觉到疼痛。大多数患者将这种疼痛描述为特定区域的刺痛、灼痛或钝痛,但有时这种疼痛可辐射至整个膝关节前部区域。膝前疼痛一般只影响一个膝关节,很少同时影响两个膝关节。越来越多的患者报告,如果膝关节承重过大,除膝前疼痛外,还会出现爆裂声,或摩擦/撞击声,并普遍感觉骸骨不稳定。症状可能自行消失，但某些患者的症状会持续数年。

4.治疗膝前疼痛的锻炼

在许多情况下,如果让膝关节得到休息并调整锻炼计划，骸股疼痛综合征将会改善。患者应避免慢跑或足球等运动和锻炼，因为此类运动和锻炼会使膝关节过度疲劳。游泳、骑行和瑜伽运动更适合膝前疼痛患者。此类运动可减少膝关节压力,增强周围肌肉力量,具有长期的好处。另一方案为物理疗法。可改善骨活动范围，锻炼大腿肌肉。强壮、灵活的股四头肌在治疗中能发挥重要的作用，因为它对稳定骸骨十分重要

运动锻炼疗法通常非常有效。大多数患者报告症状完全消失。令人欣慰的是,一般情况下不需要手术,仅在少数严重和拖延较久的情况下,或存在特定问题用保守治疗方法无效时才有必要进行手术。

但如果您的症状非常严重,则需要让膝关节休息一段时间。如果出现急性症状或炎症,可使用冷敷,并考虑咨询医生。医生会检查您的膝关节,并通过MRI、CT扫描或X光检查,确定是否需要让关节休息更长时间,或者是否可以继续参加运动，以及疼痛是否可能是由其他疾病引起。如果关节发炎,医生可能会开具消炎药如布洛芬。

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